國際著名生殖醫學家、胚胎學家，第二代、第三代試管嬰兒技術開拓者之一劉家恩博士曾說過一句話——男女在生育方面是不平等的。雖然博士這句話是從男女雙方的生理構造出發，但在社會層面，大部分人對生育的認識也存在這種觀念上的“不平等”：他們認為，生育過程中，男方如果能夠完成“射精”行為，就表示生育力沒什么問題。如果女方依然沒有懷孕，就應該從女方身上找原因。》》點擊這里，關于醫學生育力評估的問題可以進一步向我們咨詢了解
殊不知，在人類漫長的發展歷程中，受到環境以及生存壓力的影響，男性的生育力正在逐漸下降，一定程度上影響了生育。
男性生育力降低背后
精子質量在走“下坡路”
2018年6月，復旦大學精子庫正式運行，很快前來捐精的志愿者便超過百人，年齡均在35歲以下。然而醫生卻發現，這些志愿者的精子總體合格率還不到10%。
早在2017年，仁濟男科論壇也公布過一組數據：在國內，男性不育發病率已經高達10%。國家計生委發布的《2012年中國男性精子質量調查白皮書》則指出，在男性不孕患者中，有20%的原因是精液質量差。此外，男性的精子質量還在以每年1%的速度下降。這一發現盡管還沒到引起全人類警戒的程度，卻也讓許多專業人士憂心忡忡。
關于精子質量
逐漸降低的“合格線”
家恩德運醫院生殖男科醫生表示，“男性生育力降低最重要的原因是精子質量在逐步下降?，F代社會，來自工作家庭方面的壓力，以及不良的生活習慣，像抽煙喝酒等都會造成精子質量的下降?！?/span>
“隨著精子質量的持續下降，世界衛生組織也在不斷降低‘合格線’，”我院生殖男科醫生補充說，“《人類精液實驗室檢驗手冊》第四版到第五版，對精液的參數做了較大的修改，比如，第四版正常精液密度是每毫升精液里有兩千萬個精子，第五版則降到1.5千萬；對于精子正常形態的要求則斷崖式降低，從30%降到了4%?！?/span>
生育力降低的原因
和你的生活密切相關
男性精子質量下降有著多個方面的原因，除了我院生殖男科醫生提到的生存壓力、不良的生活習慣，還有環境因素、暴露因素、環境中的類雌激素成分、重金屬和化學物質的影響以及疾病、藥物等，都和人們的生活密切相關。雖然大部分因素并不能簡單規避，但是隨著人們意識的改變，對相關知識了解增多，一些影響精子質量的原因也在慢慢被排除。
“比如，嚴重的腮腺炎會引起睪丸炎，可能會導致患者的睪丸萎縮或者軟化，甚至造成不育。這種情況在過去較為常見，隨著人們對腮腺炎認識的加深，父母在孩子得病的時候會特別注意，盡量避免因為消極治療而導致睪丸炎的產生?！?/span>
“還有，在過去，我們國家很多地方都吃棉籽油。由于棉籽油會損害生精細胞，也導致了一部分人生育力降低甚至不育，人們發現這種情況以后，現在基本都不會再用棉籽油了?！?/span>
家恩德運醫院生殖男科醫生還表示，“盡管目前大局勢下，人們對男性生育力降低的現象并沒有過于重視，對于一些鮮明的原因，還是有意識地去改變?！?/span>
男性生育力下降
不是“面子問題”
與其回避不如大膽接受
在男性生育力逐漸下降的今天，中國乃至全世界的男性要面對生育力“不行”的問題并不容易。在全世界范圍內，對于男性生育力下降的情況重視度并不高，也有許多男性因為“面子問題”而刻意回避。但是，家恩德運覺得，只有“面對問題”，才能“接受問題”、“解決問題”。隨著輔助生殖技術的進步，男性因素造成的不育并非無路可走。
精子質量下降引起不育
ICSI是理想的選擇
男性生育力降低帶來的后果便是自然懷孕困難。在改善生活習慣、藥物治療、手術治療等常規方法均失效后，大部分人會選擇借助輔助生殖技術來圓當爸爸的夢。
用輔助生殖技術治療男性不育問題時，原則是優先考慮自然生育，再依次選擇人工授精（IUI）、第一代試管嬰兒技術（IVF）、第二代試管嬰兒技術（ICSI）等輔助生殖技術。但是對精子質量差的患者來說，挑選出優質精子比較難，精子也就比較寶貴，這種情況下，能夠保證更高受精率的ICSI技術就是一個理想的選擇。
第二代試管嬰兒技術又叫“卵胞漿內單精子注射術”，就是將挑選好的一個精子注射到卵子內，幫助其受精的技術。北京家恩德運醫院劉家恩博士正是這項技術的開拓者之一。這項技術解決了男性精子問題造成的不孕不育，只要患者的精液中可以找到一個優質精子，就可以進行受精，對于精子數量少或者質量不好的男性來說是一個莫大的福音。
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