近期,北京家恩德運醫院生殖婦科王紅主任團隊同南京醫科大學生殖醫學國家重點實驗室李晶教授課題組合作,在女性卵巢早衰的治療上取得重要成果。
卵巢早衰又稱為早發性卵巢功能不全,是指卵巢功能衰竭所導致的40歲之前即閉經的現象。特點是原發或繼發閉經伴隨促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素癥狀如:潮熱多汗、面部潮紅、性欲低下等。卵巢早衰在育齡女性的發病率為1-4%,遺傳性、環境、免疫性等因素都可以引起女性卵巢早衰的發生。
上述研究成果建立了一種新的“1小時原始卵泡激活方案”并結合卵巢組織原位移植的方法令卵泡重新發育并排卵,從而幫助卵巢早衰患者實現媽媽夢。研究成果發表于今年6月份輔助生殖領域期刊《人類生殖》(Hum Reprod. 2021 Jul 19;36(8):2134-2147.doi: 10.1093/humrep/deab143.)。目前,該治療方法已經在多家生殖中心開展并有2例成功妊娠,為卵巢早衰提供了有效的治療手段。
什么是IVA 技術
IVA技術是指將卵巢組織體外處理以激活原始卵泡的技術。原始卵泡是卵果中最小的卵泡,對促排卵激素無反應,也無法通過 B 超檢測,只能通過IVA 技術在體外進行激活,再移植回體內繼續發育并排卵。
IVA 技術的適用人群
包括:高齡女性、卵巢早衰患者、早發性卵巢功能不全和卵巢功能低下患者。
IVA技術的優勢
女性出生時,卵巢中的原始卵泡大約有300,000個左右。從月經初潮開始,周期性的排卵令這些卵泡逐漸消耗,直至剩余1000-2000個時,原始卵泡不再激活,女性也隨之進入了絕經期。由于原始卵泡在低于一定數量后,就不再激活發育,因此,對于上述適應患者,即使B 超檢查見不到任何卵泡,但只要有原始卵泡的存在,那么 IVA 技術就可以將其從休眠狀態喚醒,并令其繼續發育并排卵。
IVA 的治療方式
IVA技術是目前國際上治療卵巢早衰的前沿探索之一,并在國內外都已經有成功生育的報道。本技術需要將單側部分卵巢組織取出并進行處理,然后將卵巢組織移植回體內發育。整個手術過程采用腹腔鏡方式,最多只需耗時3-4小時。術后患者需定期到醫院復查,通過血液內雌激素水平,結合B超檢測判斷卵泡的發育情況。在檢測到卵泡發育后,即可進入試管嬰兒周期,獲得自己的后代。
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